Ung thư gan có quá trình phát triển bệnh khá phức tạp. Chúng ta cần phải nắm rõ các giai đoạn của bệnh ung thư gan để phối hợp điều trị hiệu quả.
Ủy ban liên kết về ung thư của Mỹ (AJCC) đã quy định các giai đoạn TNM cho ung thư gan căn cứ vào 3 tiêu chuẩn chính:
- Tumor (T): kích thước của khối u
- Node (N): có hạch lympho hay chưa
- Metastasis (M): mức độ di căn của khối u nguyên phát
Với mỗi phần sẽ có điểm từ 0 đến 4: theo độ nặng tăng dần.
 |
| Các giai đoạn phát triển của ung thư gan |
Theo đó có thể chia ra các giai đoạn của bệnh ung thư gan như sau:
1. Giai đoạn I:
T1, N0, M0: Có một khối u đơn độc (bất kể kích thước) chưa xâm lấn mạch máu. Khối u chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hay các vùng khác.
2. Giai đoạn II
T2, N0, M0: Khối u đơn độc(bất kể kích thước) đã phát triển vào các mạch máu, Hoặc nhiều khối u, đều nhỏ hơn hoặc bằng 5 cm (2 inch). Ung thư chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết lân cận hay các vùng ngoài gan.
3. Giai đoạn III
* Trường hợp 1:
T3a, N0, M0: Có nhiều hơn một u, và ít nhất một khối u lớn hơn 5 cm (2 inch). Khối u chưa xâm lấn tới các hạch bạch huyết lân cận hay di căn xa.
* Trường hợp 2:
T3b, N0, M0: Ít nhất một khối u xâm lấn vào một nhánh tĩnh mạch chính của gan (tĩnh mạch của hay tĩnh mạch gan). Ung thư chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết lân cận hay di căn xa.
* Trường hợp 3:
T4, N0, M0: Một khối u phát triển vào cơ quan lân cận (ngoài túi mật), HAY một khối u đã xâm lấn đến lớp vỏ bao quanh gan. Khối u chưa lan đến các hạch vùng hay di căn xa.
4. Giai đoạn IV
* Trường hợp 1:
Bất kì T, N1, M0 : Khối u trong gan bất kể kích thước hay số lượng và có thể đã phát triển vào các mạch máu hay cơ quan lân cận. Ung thư đã lan đến các mạch máu hay hạch bạch huyết lân cận. Ung thư chưa di căn xa.
* Trường hợp 2:
Bất kì T, bất kì N, M1: Ung thư đã lan đến các phần khác của cơ thể. (các khối u bất kể kích thước và số lượng, xâm lấn hạch vùng hay chưa.)
